India में पुरुषों की sexual health: लक्षण, tests, इलाज और रोज़ की देखभाल

Sexual health का मतलब है कि sex के मामले में आप अपने शरीर, मन और रिश्तों में ठीक महसूस करें। World Health Organization (WHO) इसे “sexuality के संबंध में शारीरिक, emotional, मानसिक और सामाजिक भलाई की हालत” बताता है, जिसमें सुरक्षित और सुखद अनुभव शामिल हैं, जो “ज़बरदस्ती, भेदभाव और हिंसा से मुक्त” हों। यह page पुरुषों की चिंताओं पर focused है और वयस्कों के लिए लिखा गया है।

पुरुष doctor के पास सबसे ज़्यादा कौन-सी समस्याएँ लेकर आते हैं

• Erection की समस्या (erectile dysfunction, जिसे पहले impotence कहा जाता था): sex के लिए ज़रूरी समय तक erection न आ पाना या न टिक पाना। National Health Service (NHS) के अनुसार यह बहुत आम है, खासकर 40 की उम्र के बाद।
• Early (premature) ejaculation: आपकी या आपके partner की इच्छा से पहले ejaculation हो जाना, यानी वीर्य निकल जाना। Indian Psychiatric Society इसे पुरुषों की सबसे आम sexual dysfunction कहती है।
• Delayed ejaculation: ejaculation में बहुत देर लगना, या ejaculation न हो पाना।
• कम इच्छा (low libido) और performance anxiety (sex में ठीक न कर पाने का डर), जो अक्सर ऊपर की समस्याओं को और बढ़ाते हैं।

European urology guidelines erection की समस्या को “बीमारी नहीं, एक लक्षण” कहती हैं: मकसद यह पता लगाना है कि इसके पीछे क्या है।

“Early” का असल मतलब क्या है

International Society for Sexual Medicine (ISSM) lifelong premature ejaculation को ऐसे बताती है: penetration के लगभग एक मिनट के अंदर ejaculation, लगभग हर बार, पहले sexual अनुभवों से ही। Acquired premature ejaculation में यह समय इतना घट जाता है कि परेशान करे, अक्सर लगभग तीन मिनट या उससे कम। दोनों में control की कमी और परेशानी (distress) होना भी ज़रूरी है। American guidance लगभग दो मिनट मानती है; European guidance कोई तय समय नहीं रखती।

India में सुनाई देने वाले शब्द

आम बोलचाल का “sexual weakness” या “kamzori” कोई diagnosis नहीं है; इसका मतलब ऊपर की कोई भी समस्या हो सकती है, या सिर्फ़ चिंता। Dhat syndrome में, जिसका वर्णन भारतीय psychiatrists ने किया है, पुरुष को गहरी चिंता रहती है कि nightfall (स्वप्नदोष), हस्तमैथुन या पेशाब के साथ वीर्य निकलने से उसकी ताकत खत्म हो रही है। Indian Psychiatric Society की 2017 की guideline इन मान्यताओं को myths मानती है, जिन्हें infection, anxiety और depression की जाँच के बाद sex education से दूर करना चाहिए।

महिलाओं के लिए एक बात

महिलाओं की चिंताएँ, जैसे कम इच्छा, sex के दौरान दर्द और योनि में सूखापन, भी उतनी ही असली हैं और इनका इलाज हो सकता है। Sex के दौरान दर्द हो तो हमेशा doctor को दिखाना चाहिए, आमतौर पर gynaecologist को। हमारे menopause hub और polycystic ovary syndrome (PCOS) hub में hormones से जुड़ा पहलू बताया गया है।

मुख्य संकेत हैं erection, ejaculation या इच्छा से जुड़ी ऐसी समस्याएँ जो इतनी बार हों कि आपको परेशान करें। NHS बताता है कि ज़्यादातर पुरुषों में कभी-कभी erection नहीं आता या टिकता नहीं, आमतौर पर तनाव, थकान या ज़्यादा alcohol की वजह से, और इसमें चिंता की कोई बात नहीं है। इन पर ध्यान दें:

• erection आने में मुश्किल, या sex के दौरान erection चला जाना;
• आपकी इच्छा से पहले ejaculation होना, उस पर कम control होना, या ejaculation न हो पाना;
• sex में आपकी सामान्य रुचि से कम रुचि;
• इस डर से नज़दीकी से बचना कि कुछ गलत हो जाएगा।

कम साफ़ दिखने वाले संकेत

कारण के हिसाब से, हो सकता है कि सुबह उठने पर आपको अब भी erection आता हो। Doctor ऐसे patterns से अंदाज़ा लगाते हैं कि कारण मुख्य रूप से शारीरिक है, मानसिक है, या दोनों। बहुत कम वीर्य निकलना, और sex के बाद पेशाब धुंधला होना, इसका मतलब हो सकता है कि वीर्य पीछे की ओर bladder में जा रहा है (retrograde ejaculation); NHS के अनुसार यह खतरनाक नहीं है, लेकिन fertility पर असर डाल सकता है।

साथ में होने वाली conditions

Sexual समस्याएँ अक्सर depression, anxiety, रिश्तों में तनाव, diabetes, high blood pressure, high cholesterol, prostate की समस्याओं और low testosterone के साथ होती हैं। NHS thyroid disorders को early ejaculation और कम इच्छा से जोड़ता है। Blood pressure, depression और psychosis की कुछ दवाएँ भी इसमें योगदान दे सकती हैं। इस वजह से कोई दवा बंद न करें; जिस doctor ने दवा लिखी है, उनसे पूछें।

Erection के लिए स्वस्थ nerves, खून की नसें और hormones चाहिए, और मन इतना शांत होना चाहिए कि ये अपना काम कर सकें। अक्सर एक से ज़्यादा कड़ी कमज़ोर होती है: Indian Psychiatric Society बताती है कि कारण शारीरिक होने पर भी मानसिक कारक इसे और बिगाड़ सकते हैं।

ऊपर की conditions के अलावा, NHS वज़न, smoking, बहुत ज़्यादा alcohol पीने, recreational drugs और हफ़्ते में तीन घंटे से ज़्यादा cycling का ज़िक्र करता है। Spinal injury, prostate या bladder की surgery और बढ़ती उम्र delayed ejaculation से जुड़ी पाई गई हैं।

दिल से जुड़ाव

Erection की समस्या और दिल की बीमारी के risk factors एक जैसे हैं। Princeton III consensus, यानी एक अंतरराष्ट्रीय expert panel, ने पाया कि erection की समस्या अक्सर silent coronary artery disease (बिना लक्षण वाली दिल की नसों की बीमारी) के साथ होती है, heart event से 2 से 5 साल पहले, और यह संकेत कम उम्र के पुरुषों में सबसे ज़्यादा मायने रखता है। इसीलिए doctor सिर्फ़ tablet लिखने के बजाय blood pressure, sugar और cholesterol की जाँच करते हैं।

India में sexual health

Diabetes एक बड़ा कारण है। 10 studies के एक भारतीय meta-analysis ने अनुमान लगाया कि type 2 diabetes वाले लगभग 60% पुरुषों को erection की समस्या है, हालाँकि अलग-अलग studies के नतीजों में काफ़ी अंतर था। Indian Psychiatric Society एक आम मान्यता का भी वर्णन करती है कि शादी से पहले हस्तमैथुन और nightfall से यौन क्षमता खत्म हो जाती है, और शादी की पहली रात (सुहागरात) को लेकर बढ़ा-चढ़ाकर होने वाली चिंता का भी। शर्म की वजह से योग्य doctor के पास जाने में देर हो सकती है।

कमर और वज़न: भारतीय और अंतरराष्ट्रीय cut-offs

पेट की चर्बी से diabetes और दिल की बीमारी का खतरा बढ़ता है। WHO के अंतरराष्ट्रीय cut-offs में body mass index (BMI) 25 को overweight और 30 को obese माना जाता है; भारतीय संस्थाएँ कम सीमाएँ इस्तेमाल करती हैं, क्योंकि उसी BMI पर भारतीयों के शरीर में आमतौर पर ज़्यादा fat होता है। 2009 का Asian Indian consensus, जिसे Disha का BMI calculator follow करता है, 18.5–22.9 को healthy, 23–24.9 को overweight और 25 या उससे ज़्यादा को obese मानता है; Indian Council of Medical Research–National Institute of Nutrition (ICMR-NIN) की 2024 guidelines 23–27.5 और 27.5 से ऊपर की सीमाएँ इस्तेमाल करती हैं। दोनों पुरुषों में 90 cm से ज़्यादा कमर पर ध्यान दिलाती हैं। BMI एक screening number है, कोई फ़ैसला नहीं।

Doctor sexual समस्या का diagnosis मुख्य रूप से आपकी history से करते हैं, किसी एक test से नहीं। उम्मीद रखें कि वे पूछेंगे कि समस्या कब शुरू हुई, सुबह erection आता है या नहीं, इच्छा, रिश्ते, alcohol, smoking और आपकी हर दवा के बारे में, और फिर blood pressure और जननांगों की जाँच जैसी basic जाँच करेंगे। Indian Psychiatric Society छह महीने से ज़्यादा चलने वाली erection की समस्या को disorder का संकेत मानती है, और doctors से कहती है कि वे शारीरिक कारणों, मानसिक स्वास्थ्य की समस्याओं और रिश्तों के तनाव को देखें।

अक्सर गलत समझा जाता है। Tests इलाज हो सकने वाले कारण ढूँढने के लिए होते हैं, hormones शुरू करने की वजह ढूँढने के लिए नहीं: Indian Psychiatric Society testosterone को सिर्फ़ “उन patients के लिए रखती है जिनमें hypogonadism documented हो”। हर result को doctor को समझकर पढ़ना चाहिए।

जहाँ भारतीय और अंतरराष्ट्रीय सलाह अलग है

• Blood tests कितने specific हैं। European Association of Urology (EAU) erection की समस्या वाले पुरुषों के लिए fasting glucose या glycated haemoglobin (HbA1c), lipid profile और सुबह-सुबह खाली पेट testosterone recommend करता है, साथ में दिल के risk का आकलन। Indian Psychiatric Society blood glucose, lipids और “hormonal profile” बताती है, और thyroid tests doctor के विवेक पर छोड़ती है। दोनों में टकराव नहीं है: अगर testosterone जाँचा जाए, तो सुबह का, खाली पेट sample माँगें।
• ज़ोर किस पर है। EAU का ध्यान शारीरिक कारणों और दिल के risk पर है; भारतीय guideline sex education और “धात” जैसे myths को भी जोड़ती है।

अगर diabetes जैसा कोई कारण मिलता है, तो follow-up उसी condition के लिए होता है।

इलाज कारण पर, और इस पर निर्भर करता है कि आप और आपके partner क्या चाहते हैं। NHS के अनुसार इलाज से आमतौर पर erection की समस्या में मदद मिल सकती है।

Medical इलाज

Erection की समस्या के लिए doctor सबसे ज़्यादा ऐसी tablets लिखते हैं जो लिंग (penis) में खून का बहाव बढ़ाती हैं। दूसरे विकल्पों में vacuum devices, लिंग में injections और गंभीर मामलों में surgery शामिल हैं; testosterone सिर्फ़ तब इस्तेमाल होता है जब इसकी कमी confirm हो। Early ejaculation के लिए विकल्पों में कुछ antidepressant जैसी दवाएँ जो ejaculation में देर कराती हैं, सुन्न करने वाली creams या sprays, और condoms शामिल हैं। आपके doctor समस्या पैदा कर रही किसी दवा को बदल भी सकते हैं।

Erection की दवाएँ, दिल की nitrate दवाओं के साथ लेने पर, blood pressure को खतरनाक हद तक गिरा सकती हैं। ये दवाएँ doctor से लें, किसी website या सड़क किनारे की दुकान से नहीं; NHS चेतावनी देता है कि कई websites नकली दवाएँ बेचती हैं। हमारी ज्यादा देर तक करने की टैबलेट की तुलना: असर और खतरे हर तरह की दवा को समझाती है।

बातचीत वाले इलाज

Psychosexual counselling या sex therapy, बेहतर हो कि partner के साथ, anxiety, early ejaculation और रिश्तों के तनाव में मदद कर सकती है; NHS बताता है कि therapists “stop-go” और “squeeze” techniques सिखाते हैं। Indian Psychiatric Society सलाह देती है कि जब anxiety भी वजह का हिस्सा हो, तो इन तरीकों को दवा के साथ मिलाकर इस्तेमाल करें। सेक्स टाइम कैसे बढ़ाएं, इस पर हमारी guide ये techniques step by step समझाती है।

Lifestyle management

EAU randomised trials के सबूत के आधार पर पाता है कि नियमित exercise और कम BMI से erection बेहतर हो सकता है, और इलाज से पहले या उसके साथ lifestyle बदलाव शुरू करने की सलाह देता है। Lifestyle कोई नतीजा पक्का नहीं कर सकता, nerve के नुकसान को ठीक नहीं कर सकता, hormone की कमी पूरी नहीं कर सकता और लिंग के टेढ़ेपन को सीधा नहीं कर सकता, और यह doctor के recommend किए इलाज की जगह नहीं लेता।

Disha क्या कर सकती है और क्या नहीं

Disha, एक AI health coach, खाने, movement, नींद, alcohol, smoking और तनाव से जुड़ी routines में मदद कर सकती है। यह diagnosis नहीं कर सकती, tests order नहीं कर सकती या पढ़ नहीं सकती, दवा नहीं लिख सकती या recommend नहीं कर सकती, therapy नहीं दे सकती और emergency care नहीं दे सकती।

कोई भी खाना erection के लिए दवा की तरह काम नहीं करता, लेकिन जो खाना आपके दिल और blood sugar को बचाता है, वह आपकी sexual health को भी बचाता है। NHS जिन बदलावों को मददगार बताता है, उनमें healthy diet भी है।

खून की नसों की समस्या के लिए कोई “जोश” capsule नहीं होता। Erection के लिए स्वस्थ खून की नसें चाहिए, बिल्कुल वैसे ही जैसे दिल के लिए, इसलिए दिल के हिसाब से खाएँ: एक कटोरी दाल, आधी plate सब्ज़ी, और एक peg कम।

ICMR-NIN की “My Plate for the Day” दिन के खाने में सब्ज़ियों और फलों को लगभग आधा हिस्सा देती है, और अनाज व millets को energy के 45% तक सीमित रखती है। दोपहर या रात के खाने में आधी plate सब्ज़ी या salad, एक चौथाई protein (दाल, चना, राजमा, पनीर, दही, अंडे, मछली या chicken) और एक चौथाई रोटी, चावल या millet आज़माएँ। यह शुरुआत की तस्वीर है, तय prescription नहीं।

Herbal “power” products, जिनमें शिलाजीत जैसे मशहूर products भी शामिल हैं, EAU की इस चेतावनी के दायरे में आते हैं कि इनकी “efficacy और safety के समर्थन में मज़बूत scientific data के बहुत कम सबूत available हैं”; EAU के अनुसार ऐसे supplements का ज़्यादा से ज़्यादा थोड़ा असर हो सकता है। आप जो भी ले रहे हैं, doctor को बताएँ। Crash diets और लंबे उपवास से बचें, खासकर अगर पहले कभी खाने से जुड़ी गड़बड़ी (disordered eating) रही हो।

नियमित movement erection के लिए सबसे अच्छे सबूत वाले lifestyle कदमों में से एक है। ICMR-NIN recommend करता है कि वयस्क हफ़्ते में कम से कम पाँच दिन 30–60 मिनट मध्यम activity, या 15 मिनट तेज़ activity करें, साथ में दो दिन muscles मज़बूत करने वाली exercise। रात के खाने के बाद तेज़ walk, सीढ़ियाँ, dance, yoga, push-ups या squats, सब गिने जाते हैं। अगर आप हफ़्ते में तीन घंटे से ज़्यादा cycling करते हैं, तो NHS कुछ समय के लिए break लेने का सुझाव देता है। अगर आपको दिल की बीमारी है या मेहनत करने पर सीने में दर्द होता है, तो ज़्यादा मेहनत वाली exercise शुरू करने से पहले doctor से पूछें।

Alcohol और तंबाकू

NHS सलाह देता है कि erection की समस्या हो तो हफ़्ते में 14 units से ज़्यादा alcohol न लें; ICMR-NIN इससे आगे जाकर alcohol से बचने की सलाह देता है। भारतीय पाठकों के लिए ICMR-NIN national standard है: अगर आप पीते हैं, तो जितना कम उतना बेहतर। Indian Psychiatric Society बताती है कि बहुत ज़्यादा alcohol पीने से prolactin बढ़ सकता है और testosterone घट सकता है। Smoking भी छोड़ें।

नींद, तनाव और performance anxiety

ICMR-NIN के model दिन में आठ घंटे की नींद शामिल है। तनाव, थकान और performance anxiety, erection की समस्या और early ejaculation की आम वजहें हैं, और anxiety खुद को बढ़ाती है: एक खराब रात के बाद आप अगली रात पर नज़र रखने लगते हैं। अपने partner से, और ज़रूरत हो तो counsellor से बात करना, अक्सर और ज़ोर लगाने से ज़्यादा मदद करता है।

अगर आपको लगता है कि porn देखना आपकी समस्याओं के पीछे है, तो हमारी porn use, आदतों और doctor को कब दिखाएँ, इस पर guide बिना कोई label लगाए इस बारे में बताती है।

Emergency: तुरंत मदद लें

• 3 से 4 घंटे से ज़्यादा चलने वाला erection, या sickle cell disease हो तो 1 घंटे से ज़्यादा चलने वाला दर्दनाक erection। NHS के अनुसार स्थायी नुकसान से बचने के लिए इसमें जल्द से जल्द hospital में इलाज ज़रूरी है। बर्फ़ न लगाएँ, और खुद गाड़ी चलाकर न जाएँ।
• सीने में कसने या भिंचने जैसा दर्द, बाँह, गर्दन या जबड़े तक फैलता दर्द, या बहुत साँस फूलना, चाहे sex के दौरान या बाद में हो या किसी और समय। 112 पर call करें।
• अगर आपके साथ sex के लिए ज़बरदस्ती की गई है या दबाव डाला गया है, या कोई खतरे में है, तो 112 पर call करें। खुद को नुकसान पहुँचाने के विचार आएँ तो 112 पर call करें या Tele Mental Health Assistance and Networking Across States (Tele-MANAS), भारत सरकार की मानसिक स्वास्थ्य helpline (14416) पर।

जल्दी जाँच: कुछ दिनों से कुछ हफ़्तों के अंदर

• घाव, छाले, गाँठ, discharge, rash या पेशाब करते समय जलन, जो sexually transmitted infection का संकेत हो सकते हैं। जाँच होने तक sex से बचें।
• लिंग में सख्त गाँठ, नया या साफ़ दिखने वाला टेढ़ापन, या दर्द वाले erection।
• वीर्य में खून, या sex या ejaculation के दौरान दर्द।
• Erection की समस्या के साथ मेहनत करने पर सीने में तकलीफ़ या साँस फूलना, भले ही यह अब ठीक हो गया हो।

Routine जाँच

Appointment book करें अगर erection की समस्या बार-बार हो रही हो, ejaculation की समस्या या कम इच्छा आपको परेशान करती हो, या आपको लगता हो कि कोई दवा आपकी sex life पर असर डाल रही है। अगर आपको diabetes या high blood pressure है, तो अगले check-up में sexual health की बात उठाएँ।

Specialist की ज़रूरत कब हो सकती है

शुरुआत के लिए general physician एक अच्छा विकल्प है। Urologist या andrologist erection, ejaculation और लिंग से जुड़ी समस्याएँ देखते हैं; endocrinologist, hormone या diabetes की समस्याएँ; और psychiatrist, clinical psychologist या sex therapist, anxiety, “धात” से जुड़ी चिंताएँ या रिश्तों का तनाव। Registered medical practitioner ही चुनें।

Disha एक AI health coach है जो Hindi, English और Hinglish में chat और call करती है; यह आपके doctor की जगह नहीं लेती। लगभग 15–20 मिनट की onboarding call Disha, यानी AI, ही करती है; call पर कोई इंसानी doctor या dietitian नहीं होता, और आप सिर्फ़ उतना बताते हैं जितना आप चाहें। Disha आपके doctor की सलाह के साथ-साथ जाने-पहचाने भारतीय खाने के हिसाब से meals, movement, नींद, alcohol और तनाव में मदद करती है। यह diagnosis नहीं करती, दवा नहीं लिखती और emergency care नहीं देती। App download करना मुफ़्त है; coaching paid है, और कीमतें सिर्फ़ app में दिखाई जाती हैं।

देखें Disha कैसे काम करती है, download से रोज़ की coaching तक

Sexual Wellness के articles

• India में premature ejaculation: कारण, रोज़ की आदतें और doctor को कब दिखाएँ: PE किसे कहते हैं, यह क्यों होता है, आप क्या आज़मा सकते हैं और doctor को कब दिखाएँ।
• India में porn addiction: समस्या के संकेत, रोज़ की आदतें और मदद कब लें: porn देखना कब समस्या बनता है, erection पर सबूत क्या कहते हैं, मददगार आदतें और मदद कब लें।
• कम उम्र के पुरुषों में erectile dysfunction: तनाव, sugar और दिल से जुड़ाव: 40 से पहले erection क्यों नहीं टिकता, सुबह का erection क्या बताता है, और diabetes व दिल से जुड़ाव।
• लिंग बढ़ाने की दवा और घरेलू नुस्खे: क्या सच में लिंग बड़ा होता है?: लिंग का normal size, बढ़ाने की दवाएँ और नुस्खे क्यों नाकाम हैं, और दिखावट असल में किससे बदलती है।
• सेक्स टाइम कैसे बढ़ाएं: normal समय, असरदार तरीके और घरेलू उपायों का सच: normal sex time, ज़्यादा देर टिकने के असरदार तरीके, और किन घरेलू नुस्खों का कोई सबूत नहीं।
• ज्यादा देर तक करने की टैबलेट: नाम, असर और खतरे: dapoxetine, सुन्न करने वाले spray, erection की गोलियाँ और “30 मिनट” capsules की तुलना, उनके खतरों के साथ।

Sexual Wellness के सारे articles देखें →

जुड़ी हुई conditions

• Diabetes के लक्षण, tests और इलाज: erection की समस्या पर जुड़ाव, जो diabetes वाले पुरुषों में आम है, और उन glucose tests पर जो doctor कराते हैं।
• बिना fad diet के weight management: 90 cm कमर की सीमा पर, और erection की समस्या के risk factor के रूप में वज़न पर जुड़ाव।
• Thyroid के लक्षण, tests और इलाज: early ejaculation और कम इच्छा पर जुड़ाव, जो thyroid disorders की वजह से हो सकते हैं।
• Menopause के लक्षण और देखभाल: महिलाओं और उनके partners के लिए कम इच्छा और योनि में सूखेपन पर जुड़ाव।

Disha tools

• Indian risk cut-offs से BMI निकालें: एक screening number, जो कमर, muscle या व्यक्तिगत सेहत को नहीं दिखाता।

अलग-अलग conditions पर और पढ़ने के लिए Disha के सभी articles देखें। यह page Riya Puri, Registered Dietitian और Dr Rajan Kumar, MBBS ने लिखा है।

1. World Health Organization — Sexual health — working definition, 2006, 24 सितंबर 2026 को देखा गया — sexual health का मतलब: शारीरिक, emotional, मानसिक और सामाजिक भलाई, जो ज़बरदस्ती, भेदभाव और हिंसा से मुक्त हो।
2. NHS — Erectile dysfunction (impotence); Ejaculation problems; Low sex drive (loss of libido) — मौजूदा patient guidance — मतलब, कभी-कभी erection न आना सामान्य, blood pressure, cholesterol, diabetes, depression, hormones, दवाओं, thyroid और prostate की समस्याओं समेत कारण, 14 units और cycling समेत lifestyle सलाह, दवाओं की श्रेणियाँ, नकली online दवाएँ, psychosexual techniques, retrograde ejaculation, और महिलाओं में कम इच्छा के कारण।
3. NHS — Priapism (painful erections); Peyronie’s disease; Sexually transmitted infections; Heart attack — मौजूदा patient guidance — 3–4 घंटे और sickle cell में 1 घंटे की सीमाएँ, लिंग का टेढ़ापन और गाँठें, STI के लक्षण और testing की 7 हफ़्ते की अवधि, और heart attack के खतरे के संकेत।
4. Avasthi A, Grover S, Rao TS — Clinical Practice Guidelines for Management of Sexual Dysfunction — Indian Journal of Psychiatry (Indian Psychiatric Society), 2017 — premature ejaculation पुरुषों की सबसे आम dysfunction के रूप में, Dhat syndrome और हस्तमैथुन, nightfall और शादी की पहली रात को लेकर भारतीय मान्यताएँ, छह महीने की सीमा, recommend किए गए lab tests, psychogenic बनाम organic आकलन, alcohol और hormones, मिला-जुला इलाज, और testosterone सिर्फ़ documented hypogonadism में।
5. European Association of Urology — EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Management of Erectile Dysfunction — मौजूदा edition, 24 सितंबर 2026 को देखा गया — erection की समस्या एक लक्षण के रूप में, glucose या HbA1c, lipids और सुबह-सुबह खाली पेट testosterone, prolactin, LH और PSA की चुनिंदा testing, दिल के risk का आकलन, lifestyle के सबूत (level 1b), और herbal supplements पर चेतावनी।
6. Serefoglu EC, McMahon CG, Waldinger MD, Althof SE, Shindel A, Adaikan G, et al. — An Evidence-Based Unified Definition of Lifelong and Acquired Premature Ejaculation: Report of the Second ISSM Ad Hoc Committee — Sexual Medicine, 2014 — एक मिनट और तीन मिनट वाली मतलब, control की कमी और परेशानी।
7. Mostafa T, Pinggera GM, et al., Agarwal A (Global Andrology Forum) — Global Andrology Forum Clinical Practice Guidelines on the Management of Premature Ejaculation — World Journal of Men’s Health, 2025 — मतलबओं की तुलना: AUA/SMSNA guidance में लगभग दो मिनट, और ICD-11 के अनुसार EAU guidance में कोई तय समय नहीं।
8. Nehra A, Jackson G, Miner M, et al. — The Princeton III Consensus Recommendations for the Management of Erectile Dysfunction and Cardiovascular Disease — Mayo Clinic Proceedings, 2012 — expert consensus: silent coronary disease के साथ erection की समस्या, heart event से पहले 2 से 5 साल का समय, और कम उम्र के पुरुषों में ज़्यादा predictive value।
9. Rana RK, Barnwal RK, Sinha A, Sinha R — Prevalence of erectile dysfunction among patients with type 2 diabetes mellitus in India: a meta-analysis — Expert Review of Endocrinology & Metabolism, 2025 — 10 भारतीय studies का observational meta-analysis: लगभग 60% की pooled prevalence, ज़्यादा heterogeneity के साथ।
10. ICMR–National Institute of Nutrition — Dietary Guidelines for Indians — 2024 — My Plate for the Day और अनाज की 45% सीमा, 23 और 27.5 के Asian BMI cut-offs, पुरुषों के लिए 90 cm कमर की सीमा, वयस्कों के physical-activity लक्ष्य, आठ घंटे की नींद, alcohol से बचना, और protein powders।
11. Misra A, Chowbey P, Makkar BM, Vikram NK, Wasir JS, Chadha D, Joshi SR, Sadikot S, Gupta R, Gulati S, Munjal YP, for Consensus Group — Consensus Statement for Diagnosis of Obesity, Abdominal Obesity and the Metabolic Syndrome for Asian Indians — Journal of the Association of Physicians of India, 2009 — overweight के लिए 23.0–24.9 और obesity के लिए 25 या उससे ज़्यादा के consensus BMI cut-offs, और पुरुषों के लिए 90 cm कमर का action level।
12. US Food and Drug Administration — Sexual Enhancement and Energy Product Notifications — मौजूदा list, 24 सितंबर 2026 को देखा गया — natural बताकर बेचे जाने वाले products में छिपी prescription erection दवाएँ, और nitrates के साथ blood pressure का खतरनाक रूप से गिरना।